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昨天，期盼已久的杭州2018年第14届FINA世界游泳锦标赛（25米）正式开赛。事实上，作为一项全身性的运动，游泳好处多多，对腰椎、颈椎及背部肌肉的锻炼尤为有效。因此，即便是寒冷冬日，游泳爱好者对泳池的热爱依然有增无减。

但是，倘若没有做好充足的准备活动或是游泳过度，就会造成“游泳肩”。连日来，杭州师范大学附属医院针灸科和骨科都接诊了不少“游泳肩”患者。这些患者大多数为中老年患者，并且超过50%的患者是因为没有做好充足的热身活动。

每周三次且每次一口气游1000米，男子游出“游泳肩”

杭州的王先生今年56岁，对游泳这项运动情有独钟。由于单位楼下就有游泳池，每周他都要抽三到四天时间，下池游个畅快。

“我一般都是一口气游1000米的，自由泳、仰泳，各种姿势换着来。”王先生说，自己的工作一直是坐办公室的，颈腰椎都不大好，上了年纪膝盖也需要保养，游泳是适合自己的运动。今年夏天开始，他就成了泳池的常客。

从夏天游到秋天，一开始，王先生并没有感觉自己肩膀有什么不适。到了10月底的时候，他开始感觉自己肩膀活动受限，有些划水动作施展不开了，还隐隐有疼痛感。于是他停了一周，再下水，发现肩膀活动受限依然，疼痛则加重了。无奈之下，他来到了杭师大附院针灸科求诊。

查体和影像学检查后，针灸科主任吴坚刚告诉王先生，他的肩痛主要由于游泳过度导致的冈下肌、小圆肌损伤，属于 “游泳肩”的一种。大约三次针灸后，王先生的肩痛有了明显缓解。

超过五成患者没有做好充足的热身活动

所谓“游泳肩”，医学上称为“肩关节撞击综合征”。由于游泳时上臂旋转外展，对肩部产生很大压力，肩关节处于过度运动状态，导致肌肉、关节的疲劳，甚至微细损伤，久之易造成慢性劳损，出现疼痛。同时重复划水动作会不断造成肩袖和肱二头肌肌腱缺血， 若长期缺血会引起肌腱炎。

“‘游泳肩’是游泳运动员常见的运动损伤之一，但绝不是运动员特有毛病，很多游泳爱好者也会发病。”杭师大附院骨科副主任陈之青解释，据相关文献表明，“游泳肩”并非只会发生在专业游泳运动员中，将近30%的游泳爱好者也会发病，游泳后造成肩关节疼痛的患者在临床上其实并不少见。而在此类发病人群中，超过50%的患者是因为没有在游泳前做好充足的热身活动。

此外，运动时间过长、运动强度过大、游泳方法不正确，都容易引发这一。在各项泳姿中，自由泳、蝶泳、仰泳等“举肩过头”的泳姿，更容易患上“游泳肩”。

陈之青还说，不光光是游泳，从今年夏天截至目前，已经有几十例因为运动量过大导致肩部或腰部损伤的患者，而大部分患者是因为未做好热身活动。

下水游泳前不妨先慢跑5分钟做热身

以往，“游泳肩”患者一年也少见，但近两年来，吴坚刚明显发现，“游泳肩”患者增加了不少。

“今年就有二十来个了，基本都是中老年患者，知道游泳对颈腰椎和膝盖都好，但对于游泳前要充分热身，就不那么重视了。”吴坚刚说，王先生就是这样，下水前甩甩手抖抖腿，稍微活动放，就跳进池子里了。其实他的肌肉、关节依然处于紧绷状态，加上下水后他总是一口气游1000米，更是增加了运动损伤的风险。

他强调，游泳前热身活动一定要准备充分，先慢跑个5-10分钟，让身体微微发热，肌肉、关节都慢慢放松开来，再做一些肩部肌肉拉伸的活动，后再下水游泳比较适合。下了也不要给自己定死“一口气游完多少米”这样的目标，这是中老年游泳爱好者的通病。游泳应该量力而为，若是有疲劳感就要停下休息。

“一般游泳后出现疲劳，经过休息也不能缓解，就要及时到医院接受专科诊断检查。”他还强调，不要擅自判断自己的肩膀疼痛是不是肩周炎，甚至拿肩周炎的锻炼方法来处理，因为肩周炎的需要适当运动，而“ 游泳肩” 却需要静养