书写(阴虚血燥)
张先生,男,20岁,应届毕业生
【初诊】主诉:病史:5年前因学习紧张出现书写困难,每当拿笔时自觉右手手指不灵活、不协调,手部肌肉即出现性收缩,持笔困难,写字时颤抖,书写潦草,不能连续书写,严重时感觉整个右上肢酸胀疼痛不适,无法握笔与书写。越是紧张,越怕字写不好,就越明显。持笔困难,字体潦草,书写不连贯;舌质淡、苔白,脉弦
【辨证】书写 痰湿严重阻塞经脉,阻肝血不足,脾虚生痰浊,血虚生风, 虚风内动 ,所以手抖。
【】古方止痉疗法加减,嘱其连续工作一段时间后,让手休息片刻,不要太过劳累。水煎分2服,每日1剂。
:调和阴阳,化痰通络。用于书写,症见肢颤,面色白,表情淡漠,神疲乏力,心悸健忘,眩晕纳呆,舌胖,脉沉细弱。
方解:方用古方止痉加减。方中当归、生地养血,火麻仁、桃仁润肠通便,枳壳引气下行。
方解:本方养血,补益心脾,用于气血不足,心脾两虚,虚风内动之颤证。选用熟地、当归、白芍、党参、白术、黄芪、茯苓、炙甘草等健脾养血;肉桂助阳,鼓舞气血生长;天麻、钩藤、珍珠母等平肝熄风止颤;五味子、远志养心。
【二诊】右手手指没那么僵硬了,信心大增。酸胀疼痛有所减轻,乏力情况还有
【三诊】可以灵活捉笔写字,但是在人面前还有些紧张,睡眠排便情况良好,面色红润。舌苔薄白,舌质淡红,脉平。予以巩固。
【四诊】消失,基本恢复正常情况,予以巩固一段时间。
【追访】半年后追访,身体状况良好,书写无复发。
书写是否已经影响了你的学业
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